ERJ：肺血管阻力可预测与间质性结核病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

左心室高灌注(PH)是许多慢性肺泡疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些意味着，PH 的转变与症状的连带和丧生后果的提高有关。 在大多数慢性结核病病症此前，PH 的血块凝聚态导致程度为轻度至此前度，而一些病症会转变为重度 PH，迄今为止表述为超过左心室灌注 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏股票价格 −1·m−2。 这些血块凝聚态标准是根据专家实质加进的，但并非基于可靠统计数据。

在与COPD涉及的PH病症此前，ZEDER 等人最近表明，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是丧生率的最强血块凝聚态预测指标，作者建议使用该临界值来表述这组病症的导致 PH。 我们想知道这个临界值确实也限于于患有与 ILD 涉及的 PH (PH-ILD) 的病症。

为了解决这个问题，我们深入研究了来自左心室高灌注新开始化疗的比较全面性申请人处 (COMPERA) 的统计数据。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于的网络的 PH 申请人处，它全面性地收集有关接受 PH 化疗的病症的不同之处、化疗和结果的详细统计数据。 来自欧美各国（奥地利、瑞典、奥地利、希腊、保加利亚、意大利、克罗地亚、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、捷克和英国）的PH此前心参与其此前，约80%的入组病症来自奥地利。

COMPERA入选为病症：

1) 2006 年 6 月初 13 日至 2021 年 1 月初 21 日期间新诊断为 PH-ILD 的男性病症；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和左心室楔灌注 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液凝聚态；

3) 至少一次就有的随访。 连续统计数据以此前数字和第一和第三四分数字（Q1、Q3）透露，分类法统计数据以数量和百分比透露。随访于 2021年4月初30日完结。

在截止日（2021 年 5 月初 1 日），COMPERA 统计数据库此前申请人了 10651 名病症，其此前 662 名病症被归类为 PH-ILD。 其此前，213 名病症因以下原因被意味著：基线访视前 6 个月初以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病症的深入研究，PVR> 5 WU 是比较好的病状截止值，而在我们对 PVR-ILD 病症的深入研究此前，在 PVR 处看到了凯恩和非凯恩此前间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的深入研究还表明，随着 PVR> 5 WU，丧生率显着提高。 同时，在本深入研究此前未发现局限性基于 mPAP 的慢性结核病导致 PH 表述有着病状意义。 基于这些发现，同时考虑到本次深入研究和此前深入研究的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 不应使用表述慢性结核病病症确实共存导致 PH。

文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.