NEJM：肾癌症状肾切除术后辅助派姆单抗分析

拒绝接受胃输卵管的胃细胞恶性肿瘤病患没有可选择的辅助病患来增大其复发可能会。

近日，顶级医学期刊NEJM上公开发表了一篇深入研究评论，在这项双盲3期试验里，深入研究人员以1:1的比例将胃输卵管后复发可能会高的透明细胞胃恶性肿瘤病患随机分配拒绝接受或不拒绝接受转移又叫输卵管（剂量为200 mg）或口服每3周静脉注射一次，最多17个周期（约1年）。根据深入研究者的评估，该深入研究的主要起点为不育生存期。总生存期是一个不可或缺的次要起点。可用性也是重要的次要起点。

该深入研究共设为了496名随机分配拒绝接受拥护姆霉素病患的病患和498名病患拒绝接受口服病患的病患。在定时实体化的前期分析里，从分析方法到数据截止年份的里位短时间为24.1个月。拥护姆霉素病患与口服相较，与来得长的不育生存期关的（24个月的不育生存期，77.3% 与 68.1%；复发或死亡的可能会比为0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

拥护姆霉素组和口服组24个月时活到病患的估计百分比分别为96.6%和93.5%（死亡可能会比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%拒绝接受拥护姆霉素病患的病患和17.7%拒绝接受口服病患的病患暴发到时的3级或来得高级别的不良事件。没有暴发与拥护姆霉素病患关的的死亡病例。

由此可见，在复发可能会高的胃恶性肿瘤病患里，与口服相较，拥护姆霉素病患显著增加了做手术的不育生存期。

原始里有： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.